«Непрофессионально и неправильно»

Иркутские общественники призвали Законодательное собрание отказаться от  «кадровой реформы» в  здравоохранении

Общественный совет при министерстве здравоохранения Прибайкалья провел 4  июля очередное заседание, посвященное единственному вопросу: изменениям в  закон от  5  марта 2010 года №  4-ОЗ «Об  отдельных вопросах здравоохранения в  Иркутской области». На  сессии Законодательного собрания региона в конце июня депутаты  по  инициативе профильного комитета под руководством Андрея Лабыгина в  первом чтении отменили пункт  13 статьи  7 этого закона и  возложили на  минздрав все обязанности по  созданию условий для привлечения врачей в  муниципальные образования. Ни  один участник заседания, а  к  нему по  системе видеоконференции подключились несколько муниципалитетов, не  поддержал решение Законодательного собрания.

С  какой стороны считать

Законопроект был принят сессией, несмотря на  отрицательное заключение губернатора, позицию минздрава и  минфина, коллективное письмо более чем 30  главных врачей, выступление уже на  заседании Заксобрания 28  июня уполномоченного по  правам человека в  Иркутской области Валерия Лукина.

Специалисты отрасли и  знающий проблемы Прибайкалья как никто другой Лукин выступили против перемен по  нескольким причинам. Первая: если закон принять в  окончательном виде, областному бюджету придется где-то изыскать 19  млрд рублей. Вторая: муниципальные образования, большинство из  которых живут на  дотации, вообще ручки свесят и  перестанут думать об  улучшении условий труда и  быта врачей  — а  зачем, это  же обязанность правительства области? Третья: законопроект потребует разработки большого количества подзаконных актов,  на  что необходимо время, а  пока оно будет идти, муниципальные образования новых врачей не  получат.

Между прочим, 2016 год (первый, отработанный правительством губернатора Левченко от  начала и  до  конца) стал и  первым, когда в  Иркутской области численность врачей в  муниципалитетах не  сократилась, а  выросла. Да, всего на  77  человек, но  и  это позволило возобновить работу Усольского родильного дома, открыть круглосуточный стационар в  поселке Верхнемарково, Усть-Кутского района, закрыть психиатрическую лечебницу в  Александровском централе и  распределить всех пациентов по  новым больницам, пополнить врачами Братскую городскую детскую больницу. Все это произошло в  рамках совместной работы правительства и  муниципальных образований, каждое из  которых искало и  находило возможности для привлечения кадров. Теперь система может быть сломана  — скажем спасибо Лабыгину, Лобкову и  иже с  ними.

Председатель Общественного совета при министерстве здравоохранения Игорь Журавлев первым предложил слово депутату  ЗС Артему Лобкову, представлявшему одновременно и  комитет по  здравоохранению, и  Усть-Илимский район как территорию, очень страдающую от  нехватки врачей. Для начала депутат попытался отбиться от  обвинений в  поспешности принятия закона: по  его версии, инициатива была внесена на  обсуждение комитета в  марте 2017  года, документ разослали «заинтересованным структурам» и  даже обсудили на  заседании Общественного совета в  апреле. Игорь Журавлев вынужден был поправить депутата: в  апреле совет обсуждал судьбу медицинских колледжей, но  Артема Лобкова эта ошибка не  смутила, и  он  продолжал активную оборону.

—  Наш комитет все проблемные вопросы решает на  рабочих встречах, но  со  стороны минздрава такого желания не  было, и  все почему-то решается сейчас через средства массовой информации,  — заявил Артем Лобков. —  Выезжая в  территории,  мы, депутаты, видим, что обеспеченность муниципалитетов врачами составляет всего 56  процентов. У  нас в  области всего четыре недотационных города, все остальные средств не  имеют. Даже промышленный город Братск выделяет в  2017 году на  эту статью 14  млн рублей, а  мой округ  — Усть-Илимск  — от  200  тыс. и  меньше. Правительство подсчитало, что на  новый закон потребуется 19  млрд рублей. Если это поделить на  42  муниципалитета, получится более 400  млн  — как сложилась такая сумма? Министерство здравоохранения, как учредитель всех больниц в  области, должно стать стратегом и  решать вопросы закрепления специалистов. Например, в прошлом году Братск предлагал минздраву принять участие в  софинансировании строительства жилья. Минздрав отвечает, что не  имеет полномочий,  — и проект не  реализован. Наши изменения в  закон позволят такие проекты реализовать. Финансовое обеспечение можно обсуждать, но  это точно не  19  млрд.

«А  вы  вообще кто?»

По  логике событий первым должен был ответить министр здравоохранения области Олег Ярошенко, но  самое большое желание выступить обнаружилось у  другого человека  — микрофон получила Татьяна Семейкина, работающая многие годы в  здравоохранении, бывший депутат Законодательного собрания и  экс-депутат думы Иркутска. По  мнению Семейкиной, которая принимала активное участие в  подготовке только что измененного закона  4-ОЗ, нынешний состав депутатского комитета по  здравоохранению и социальной защите неправильно подошел к  вопросу. В  первую очередь нужно было смотреть не  на  общие цифры, а  на  обеспеченность специалистами по  отдельным направлениям. Более того, никто из  членов комитета за  исключением Владимира Новожилова не  имеет отношения к  медицине и  понимает ситуацию лишь в  общих чертах.

—  Я  бы хотела вас предостеречь от дальнейшего принятия этого закона. Хорошо, что пока есть средства в  областном бюджете. Но  почему нужно все менять, а  не  принять программу поддержки муниципальных образований? Мы  принимали программу «Земский доктор», получали средства из  федерального бюджета, из  областного, из  муниципальных. Пожалуйста, разработайте еще одну программу, работайте. Я  занимаюсь комплексной реабилитацией больных с  1999  года. Передать все в  область  — это значит лишить глав муниципалитетов всех полномочий и  всех обязанностей, а  они и  так уже одной коммуналкой занимаются. Ваши предложения  — это непрофессионально и  неправильно. Я  читала СМИ: вы  там на  комитетах сидите по  11  часов, но это ничего не  дает. Мы  проводили по  20  заседаний рабочих групп, прежде чем вынести законопроект на  комитет, а  сидеть так долго не  нужно. У  меня сердце кровью обливается, когда я  вижу, как вы  все ломаете,  — эмоционально заявила Татьяна Семейкина.

Артем Лобков согласился с  той частью, где говорилось об  отсутствии у  него опыта медицинской работы, — зато он  имеет опыт разработки муниципальных программ. Ими могут пользоваться не  все, а  лишь те  главврачи, которые имеют больше опыта и  лучше умеют работать. Поэтому минздрав должен взять на  себя роль стратегического руководителя и,  видимо, раздать каждой больнице поровну. Депутаты приняли лишь рамочный закон и  до  сентябрьской сессии могут просчитать необходимые расходы  — пока Артем Лобков оценил их  как «менее 600 млн рублей».

—  Давайте обсудим цифры. Мы  получили поддержку Ассоциации муниципальных образований, нас поддержали дума и  администрация Братска, я  могу процитировать их  письмо  — они готовы продолжить работу, не  отказываются. Мы  сможем с  двух сторон вести эту работу,  — обнадежил депутат.

—  Вы  хотите передать все минздраву и  за  счет областного бюджета довести обеспеченность кадрами до  100  процентов? Да, минздрав стратегически определяет. Но  есть разные уровни помощи: где-то привезут и  окажут первую помощь, где-то сделают операцию, где-то высокотехнологичную помощь. Вы  даже этого не  можете и  не  знаете! Я  понимаю вас  — у  вас через год выборы; я  понимаю, почему вас поддержал Вадим Семенов,  — мэрам лишь  бы сбросить с  себя ответственность. А  вы  в  комитете посоветуйтесь сначала. У  нас есть много других проблем в  здравоохранении, их  нужно решать, нужно помогать минздраву!  — призвала парламентария Татьяна Семейкина.

Мнения совпали

Министр Олег Ярошенко напомнил участникам совета события 2013—2014  годов, когда здравоохранение передали с  муниципального уровня на  областной,  при этом не  было никаких потерь ни  в  развитии, ни  в  кадрах.

—  Мы  смогли не  уронить тогда эту «эстафетную палочку», а  сегодня комитет по  здравоохранению делает все возможное, чтобы торпедировать систему. Новый состав комитета с  2013 года рассмотрел 150 вопросов на  заседаниях, но  ни  разу не  анализировал исполнение пункта  13 статьи  7 закона  4-ОЗ. Вы  тут говорили про перенос дискуссии в  СМИ  — так и  будем делать! А  вы,  чуть где какая-то вспышка, где-то какие-то проблемы, раздували все это. Если какая-то искра напряжения  — вы  все раздули. Вы  говорили про отсутствие заключения минздрава на  ваш проект  — вы  получили это отрицательное заключение в  установленный законом срок. Вы  получили письмо от  30  главврачей, которые работают не  в  тепличных условиях, а  в  окопах сидят,  и  даже не  ответили в  установленном порядке!  — обрушился министр на  депутата.

Артем Лобков пытался возражать, заявляя, что, кроме программы «Земский доктор», у  правительства нет других инструментов, а  мэры не  могут работать и  обеспечивать кадрами больницы на  своей территории без ресурсов правительства. В  этом мнении он  оказался одинок: против такого подхода выступили депутаты  ЗС Сергей Бренюк, Андрей Левченко и  Роман Габов. Депутаты напомнили коллеге Лобкову ключевой принцип работы  ЗС: если у  какого-то уровня власти не  хватает денег  — надо снять с  него полномочия и  переложить на  тот уровень, у  которого они есть. Как правило, в  последнее время происходит перекладывание с  муниципалитетов на  областное правительство. Почему  бы в  таком случае не  переложить с  области на  федеральное правительство?

—  Боюсь, правда, что попытка Государственной думы переложить полномочия на  ООН успешной не  будет, они это на  себя не  возьмут,  — отметил Сергей Бренюк.  — Жители муниципалитетов не  хотят идти за  решением своих вопросов в  областной центр, они хотят все решать на  месте. А  отвечать за  создание условий для врачей должны все  — от  федерального правительства до  муниципалитетов.

Главный врач перинатального центра из  Ангарска Наталья Бреус отметила несоответствие принятого закона Конституции и  федеральным законам, поскольку минздрав обязан создавать материально-техническую базу и  гарантировать конституционные права граждан на  медпомощь.

—  У  минздрава даже в  структуре подразделений нет, чтобы вашу задачу решать!  — подчеркнула Наталья Бреус, обращаясь к  Артему Лобкову.

Главный врач областного онкологического диспансера Виктория Дворниченко заявила, что муниципальная и  областная власть должны работать, как «мамочка и  папочка»: минздрав обеспечивает лечебные учреждения кадрами, а  муниципалитет «помогает во  всем»  — тогда врачи в  больницы потянутся сами.

Итоговая резолюция заседания Общественного совета включала в  себя предложение депутатам  ЗС отклонить законопроект в  предложенной редакции «как не  отвечающий положениям основных федеральных законов в  сфере здравоохранения», поскольку он является неисполнимым. Органам власти Иркутской области совет рекомендовал провести ревизию программ развития здравоохранения и  при необходимости внести изменения. Кроме того, закономерно возникает вопрос: почему сложилась странная ситуация, когда Андрей Лабыгин, Артем Лобков, Алексей Козюра, то есть люди, не имеющие отношения к здравоохранению, ничтоже сумняшеся принимают сомнительные решения в столь жизненно важной сфере?

Борис Самойлов, «Байкальские вести»

 
По теме
Проект закона «О внесении изменений в закон Иркутской области «Об отдельных вопросах здравоохранения в Иркутской области» был принят в первом чтении на 52-й сессии Законодательного собрания.
21.07.2017
 
 
Вышел 51 выпуск «Ведомостей» Законодательного Собрания Иркутской области - Законодательное Собрание Вышел очередной 51 выпуск «Ведомостей» Законодательного Собрания Иркутской области, включающий постановления областного парламента, законы и иные акты, принятые на сессии в июне 2017 года.
17.07.2017
Минздрав: главврачи против передачи обязательств по привлечению медкадров на региональный уровень - Сибирские новости Иркутск. Сибирские новости - Медицинская общественность твердо убеждена, что передача обязательств по привлечению медицинских кадров на региональный уровень приведет к негативным кадровым последствиям для всей сферы здра
13.07.2017
 
Фото пресс-службы Законодательного собрания - Единая Россия Фото пресс-службы Законодательного собрания Вопросы обеспечения населения Приангарья местными продуктами питания обсуждались на выездном заседании Общественного совета при Законодательном Собрании Иркутской области под р
12.07.2017
В Усолье-Сибирском появится современное фармацевтическое предприятие Торжественная церемония забивания первого колышка прошла в Усолье-Сибирском на месте строительства завода «Фармасинтез-Хеми» по производству активных ф
20.06.2018 Газета СМ Номер один
Лучшие врачи и медицинские сестры Приангарья в честь профессионального праздника получили почетные грамоты и благодарственные письма, а также насладились замечательным концертом,
20.06.2018 Газета Областная
Иркутская государственная областная детская клиническая больница – это мощный многопрофильный центр, специалисты которого ежедневно и круглосуточно оказывают медицинскую помощь детям Иркутской области.
20.06.2018 Газета Областная
В Усолье произошла утечка химического вещества В ночь со среды на четверг, 21 июня, в 00.15, в Усолье-Сибирском, на территории бывшего Усольехимпрома, в черте города, в двух километрах от жилых домов,
23.06.2018 Газета Время
IMG_7363 - Газета Областная В концерте приняли участие лауреаты международных конкурсов Мария Тощева, Валерия Маркелова, Татьяна Каштанова, Дарья Коптелова, Екатерина Охлопкова, а также солист Московского театра оперы им.
24.06.2018 Газета Областная
«Кино под открытым небом» открылось 23 июня на новой площадке. - Комсомольская правда В этом году показы пройдут на новой площадке Яна ЛИСИНА Любимая многими горожанами акция «Кино под открытым небом» стартовала в Иркутске 23 июня с показа документальной ленты «Горы» австралийского режиссера Дженнифер Пидом.
24.06.2018 Комсомольская правда
21.06.2018 13:10 Участники культурного проекта «Северный десант», который реализуется при поддержке правительства и Законодательного Собрания Иркутской области, побывали на Ярактинском нефтегазоконденсатном месторождении,
21.06.2018 Газета Областная
На 72 году жизни скончался главный дирижер Музыкального театра им. Н.М. Загурского Николай Сильверстов Татьяна ИВАНОВА 22 июня после тяжелой умер главный дирижер Иркутского областного музыкального театра им.
22.06.2018 Комсомольская правда
Сергей Брилка принял участие в церемонии закрытия и награждении победителей областного Сурхарбана - Законодательное Собрание Председатель Законодательного Собрания Иркутской области Сергей Брилка принял участие в торжественной церемонии закрытия и награждения победителей областного национального праздника Сурхрабан,
24.06.2018 Законодательное Собрание
Наши земляки отправились в несколько городов мирового форума [фото, аудио] Андрей СИНЬКОВ @AndreySinkov И хотя матчи чемпионата мира по футболу проходят далеко за пределами Иркутска,
23.06.2018 Комсомольская правда
Tele2 , альтернативный оператор мобильной связи, проанализировал мобильную активность болельщиков на стадионе «Санкт-Петербург» во время встречи на футбольном поле сборных России и Египта .
23.06.2018 Иркутская торговая газета
fiziki - БрГУ Митинг, объединивший представителей сразу нескольких поколений братчан, прошел сегодня у памятника Герою Советского Союза Степану Борисовичу Погодаеву.
22.06.2018 БрГУ
«Летний снег»: в населённых пунктах Иркутской области увеличилось число вызовов пожарных подразделений на возгорания тополиного пуха - МЧС Иркутской области На территории Иркутской области наблюдается увеличение числа выездов пожарных подразделений на возгорания, возникающие вследствие поджогов тополиного пуха - до нескольких десятков в сутки.
24.06.2018 МЧС Иркутской области
На территории Иркутской области наблюдается увеличение числа выездов пожарных подразделений на возгорания, возникающие вследствие поджогов тополиного пуха - до нескольких десятков в сутки.
24.06.2018 МЧС Иркутской области